今日重磅|全省首例!我院完成手持导航辅助下全髋关节置换手术
发布时间:2021-06-11 11:17:55  来源:
 

  10日下午,聊城鲁西骨科医院关节外科病房,73岁的刘先生坐在床沿上和老伴聊着天,折磨了他多年的髋部疼痛终于得到解除,刘先生非常高兴,有点迫不及待地想自己走路了——他接受全髋关节置换手术,仅仅两天。

  时间回溯到两天前,8日下午,院长高卫东、关节外科主任姚国文,为刘先生成功实施了手持导航辅助下的左侧全髋关节置换手术,这是全省首例采用手持导航系统进行的全髋关节置换手术,术后患者假体位置理想,恢复良好。

  “俺头回听说,导航能用在手术上,头一个还让俺给赶上了。”说起自己的手术,刘先生感到非常惊奇。

  刘先生说的导航,是爱康手持导航系统,这是一种在植入人工关节(髋关节)时协助骨科医生的手术导航系统,统适用于初次全髋关节置换术或全髋关节翻修术的患者。

  因左髋部疼痛、局部活动受限,严重影响了生活质量,刘先生慕名来聊城鲁西骨科医院就医,诊断为左侧股骨头缺血性坏死,同时,因股骨头坏死吸收导致下肢短缩、外旋畸形。

  由于左髋关节间隙已经消失,股骨头严重变形,常规手术可能因截骨不当造成下肢与对侧不能等长,专家团队决定为刘先生行手持导航系统辅助下的人工全髋关节置换术。

  人工全髋关节置换术是一种对技术要求较高的手术,准确的假体安放对于手术效果至关重要。我院率先引进的手持导航系统,由一个手持式导航设备组成,该设备首先用于标记患者的解剖特征,然后为医生提供辅助,引导手术器械植入假体。

  手术过程中,手持导航系统可以显示髋臼磨挫和髋臼杯假体的安放角度,并显示髋关节的偏心距以及下肢长度的重建情况。手持导航仪上的实时反馈数据,可以将假体安放的位置和角度精确到1毫米和1度,在此导航系统的辅助下,假体被安放到了准确的位置,下肢长度和偏心距得到了重建,并获得了非常满意的髋关节活动度和稳定性。

  “有了手持导航的辅助,手术更加精准、精确,患者的体感更舒服,假体的使用年限也得到增加。”姚国文主任介绍,髋臼的外翻角和前倾角,以及柄的前倾角和偏心距测量的准确性,对手术的精准性具有非常重要的意义,手持导航不但能先对患者正常的角度进行测量,在手术过程中适时提供数据可以让假体安放更精准,做完手术还能测量患者下肢长度是否达到正常,是个具有多方面能力的“助手”。

  当今社会,科技在飞速发展,数字化、智能化技术逐渐与传统的医疗手术相结合,我院始终把重建骨与健康作为己任,坚守“让老百姓看得起病、看得好病”的初心,不断探索引进高精尖医疗技术和设备,率先引进了3D打印、智能康复机器人等数字化设备,力求让老百姓享受到高质量的医疗服务,为大家的健康保驾护航。(朱荣华)

  图片由关节外科提供,特此鸣谢!

 

延伸阅读

爱康手持导航系统

(手持导航系统的工具准备)

  爱康手持导航系统是一种在植入人工关节(髋关节)时协助骨科医生的手术导航系统,统适用于初次全髋关节置换术或全髋关节翻修术的患者。它由一个手持式导航设备组成,该设备首先用于标记患者的解剖特征。然后,导航系统将为外科医生提供辅助,引导手术器械植入假体。爱康手持导航系统让髋关节置换手术在实现精准化的同时,简单微型的工具和跟踪器也使得手术变得更加便捷。该技术的成功应用标志着我国关节置换的数字化领域迎来了一名新的成员。

  随着科技的进步,数字化、智能化技术逐渐与传统的医疗手术相结合。对于骨科关节领域,传统导航系统和手术机器人系统是其中的代表,被认为是解决假体安放位置不良,增加术后下肢不等长,偏心距差距过大,假体易脱落,不稳定等并发症的风险的最佳方案。但是,无论是传统的导航系统还是手术机器人系统,都有一定劣势。第一,上述系统的仪器均较庞大,购置金额昂贵,这就在一定程度上限制了它们的推广和使用。第二,手术机器人技术大多需要患者在术前完善CT检查,在计算机中进行术前规划后才可进行手术,这就无形中增加了患者的术前检查成本,并延长了患者等候手术的时间。而爱康手持导航系统的出现,恰好弥补了上述两点不足。手持导航系统的工具非常简单,便于携带且成本较低,它不需要患者进行术前CT或其他任何额外的检查,解剖标志注册、骨骼定位、假体示踪均在术中完成。在实际手术中,爱康手持导航系统可以显示髋臼锉削和髋臼杯假体的安放角度,并显示髋关节的偏心距以及下肢长度的重建情况,实时显示反馈数据,可以将假体安放的位置和角度精确到1毫米和1度,从而最大程度地避免了人工操作的误差。

  爱康手持导航系统在维持了精准化的同时,还兼具了便捷性,降低了使用成本并易于推广。可以相信,这一技术的加入,是我国关节外科数字化领域的重要补充,随着未来的不断推广和发展,将能让更多的患者因此而受益。

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